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  • 品號:3294101
  • 採用消色差鏡片
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15倍刻度測量可調焦專業型放大鏡

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主動脈血管瘤好發於60歲以上病患,男性罹患機率高於女性,其中高血壓、糖尿病、血脂及抽菸者是危險因子。因主動脈血管硬化,導致血管壁變脆弱、無彈性,再久經血管壓力衝擊下成為動脈瘤。主動脈瘤的成因是動脈血管肌肉層細胞退化造成管壁彈性疲乏,使得血管像氣球般向外鼓漲,當患者主動脈管瘤直徑達到5~6公分以上時,會有隨時破裂出血的風險,嚴重時血管撐破造成患者大出血,造成極高死亡率。

台北市立聯合醫院仁愛院區心臟血管外科主任姜智耀說明,主動脈瘤並不是惡性細胞的異常增生,而是指主動脈血管壁變薄,導致局部血管永久性擴大,此異常擴張通常較正常大兩倍以上,血管壓力大時如吹氣球般擴張成囊狀。原因包括:動脈粥狀硬化、中層囊腫壞死、感染、外傷、主動脈血管缺陷(馬凡氏症候群)及剝離等。

動脈瘤發病緩慢,早期無症狀和徵兆,逐漸擴大後,因動脈瘤壓迫周圍組織,其臨床表現因動脈瘤的大小、形狀、部位和生長方向而有不同。

胸主動脈瘤:周圍臟器的壓迫,突發劇烈胸痛。壓迫氣管會出現呼吸困難、咳嗽、喘鳴、肺塌陷,壓迫食道可出現吞嚥困難等,壓迫喉神經導致聲音沙啞,壓迫上腔靜脈導致頸靜脈怒張、手臂水腫等症狀。一旦破裂出血將危及生命,因此對於有症狀或直徑大於5.5公分者應積極治療。

腹主動脈瘤:瘤體膨大開始於腎動脈出口的下方,腹主動脈瘤大於5公分、在肚臍上可觸摸到動脈性腫塊及搏動,壓迫到腰神經會導致腹、腰部及背部疼痛,若是動脈瘤侵蝕到消化道或泌尿道而形成的廔管,則可能以腸胃出血或泌尿道出血來表現。而動脈瘤內如果有血栓形成,則血栓的剝落,會有下肢動脈栓塞或內臟血管栓塞缺血發生。如果是動脈瘤破裂,則一開始就可能造成病人的劇裂腹痛、休克昏厥。

姜智耀表示,當動脈瘤大於5公分以上時,必須積極治療,治療方法分為兩種──傳統外科開刀治療及微創手術血管腔內治療;傳統外科開刀治療成功率可達九成,但必須進行深度麻醉及剖腹手術,手術時間長。由於傷口疼痛及排氣不順等因素,傳統治療必須經由手術切除瘤體後再重建主動脈人工血管。恢復較慢,尤其是高齡患者,傳統手術併發症的風險相對多,約需一至二周出院。

微創手術血管腔內治療之「主動脈瘤覆膜支架」治療法,可以改善這些問題,並有效阻隔病變血管瘤,避免瘤體破裂。以血管腔內支架來治療主動脈瘤其作法是在兩側的腹股溝兩個小切口,將計畫尺寸之覆膜支架由兩側的股動脈置入主動脈瘤體內,在X光動脈攝影的導引下,精準地錨定於主動脈內,將主動脈瘤內的不正常血流加以隔絕,以避免動脈瘤擴大破裂。對組織傷害小恢復快,很快就可以正常進食及行動,並且通常可於一周內出院。

(中央社記者黃麗芸17日電)里約奧運舉重金牌選手許淑淨今晚現身台北車站,在耶誕節前為家住桃園的小姊弟圓夢,送上跆拳道專用的頭盔和道服,並勉勵他們要像她一樣堅持不放棄,微風慈善基金會也將資助培育費。

微風慈善基金會、台灣鐵路管理局及聯邦銀行今晚攜手舉辦「守護希望 夢想啟航」耶誕點燈活動,高19.5公尺的「星願聖誕樹」掛滿大大小小的星星,寓意盼感恩節日裡,每人都能許下心願、實現夢想。

包括微風慈善基金會創辦人林美瑛、微風集團執行常董岡一郎、微風集團策略長廖曉喬、民進黨籍立委邱議瑩及里約奧運舉重金牌選手許淑淨等出席。

林美瑛致詞表示,耶誕樹點燈活動已邁入第5年,且從兩年前開始結合公益,加上適逢台北車站明年將滿130歲生日,自即日起至12月25日在北車大廳推出「心願寶盒」認領活動,希望邀請民眾一起發揮愛心幫130位弱勢兒童圓夢。

搶先送上暖心耶誕禮物的許淑淨,晚間現身親送頭盔和道服給住在桃園的一對小姊弟,即便家境不富裕也澆不熄他們對跆拳道運動的熱情,許淑淨勉勵他們要堅持不放棄,微風慈善基金會也承諾將資助培育學習費用。

活動現場還邀請北市敦化國中絃樂團、新竹縣尖石鄉秀巒國小原住民學童、唐寶寶和阿卡貝拉合唱團進行一連串的耶誕歌舞表演,分送聖誕暖流。

位於台北東區的京華城也不遑多讓,19日下午5時將於京華大道舉行耶誕點燈活動,除了白色耶誕樹及高8公尺的耶誕老公公外,周遭的八德路、東寧路使用近2萬顆LED燈飾打造長達165公尺的璀璨瀑布燈海,要邀請民眾一起感受佳節歡樂氣氛。1051117

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